به گزارش روابط عمومی مرکزآموزشی،تحقیقاتی ودرمانی قلب وعروق شهید رجایی طراحی، آموزش و اجرای مدل  SBAR از آبان ماه سال 1393 در مرکز قلب و عروق شهید رجایی شروع شد. 
  در راستای اجرای یکی از اهداف استراتژیک مهم دفتر پرستاری تحت عنوان بهبود فعالیت های ارتباطی شاغلین مرکز؛ طراحی، آموزش و اجرای SBAR در پنج بخش بیمارستان به صورت پایلوت انجام شده است. ضمن مصاحبه با سرپرستاران این بخش ها و تشکر و قدردانی از آن ها و پرستاران محترمشان در همکاری کامل جهت اجرای SBAR، توصیه به اجرای این مهم توسط سرپرستاران و پرستاران سایر بخش ها با هدف بهبود فعالیت های ارتباطی افراد می شود.

قدیری: در رابطه با مدل  SBARدر خدمت آقای سعیدی سرپرستار بخش  CCU F هستیم.

ضمن تشکر از جنابعالی و پرستاران محترمتان در خصوص همکاری با اجرای مدل  SBAR،  لطفا در مورد این مدل و اجرای آن در بخشتان توضیح بفرمائید.

آقای سعیدی: SBAR روشی ساده و استاندارد است که با بکارگیری آن می توان برای برقراری ارتباط مؤثر در راستای ایمنی بیماران گام برداشت. روش SBAR یک مدل ذهنی است که برای برقراری ارتباطات موثر در تحویل  و تحول بیماران (  hand-off service)، همچنین برای انتقال صحیح بیمار و اطلاعات مربوط به وی به بخش ها و افراد مورد استفاده قرار می گیرد. در روش SBAR ضمن اینکه این ارتباط کامل و مختصر است، می تواند سریعاً افراد مخاطب را  بدون اشتباه و خطا، وارد موضوع ارایه مراقبت به بیمار و وضعیت بالینی او بنماید.

قدیری: آقای سعیدی لطفا در مورد فرم درون بخشی و برون بخشی SBAR نیز توضیحاتی بفرمائید؟

آقای سعیدی: فرم درون بخشی جهت تغیر و تحول گزارش بیماران از شیفتی به شیفت  دیگر؛ و فرم برون بخشی جهت تغییر و تحول گزارش بیمار از بخشی به بخش دیگر استفاده می شود. با استفاده از این فرم ها، خطا در مورد ثبت گزارشات بیمار به حداقل می رسد.

در ضمن مدل SBAR دارای 4 مرحله پی در پی می باشد.

1-بیان وضعیت

2- سابقه بیمار

3- ارزیابی

4- توصیه ها  

قدیری: در رابطه با مرحله اول این مدل در خدمت خانم عطایی سرپرستار بخش post ccu B  هستیم.

سر کار خانم عطایی ضمن تشکر از سرکارعالی و پرستاران محترمتان در خصوص همکاری با اجرای مدل  SBAR، لطفا در مورد مرحله اول مدل SBAR توضیح بفرمائید.

خانم عطایی: در این گام ابتدا پرستار نام خود و نام بخش خود را بیان می کند. سپس نام بیمار و شماره اطاق آن را ذکر می کند و در نهایت دلیل اینکه تماس گرفته است را اظهار می نماید. در این گام مختصری از مسئله و مشکل بیمار بیان می شود.

قدیری: در رابطه با مرحله دوم مدل SBAR در خدمت خانم کهنگی سرپرستار بخش داخلی مردان هستیم.

سر کار خانم کهنگی ضمن تشکر از سرکارعالی و پرستاران محترمتان در خصوص همکاری با اجرای مدل  SBAR، لطفا در مورد مرحله دوم مدل SBAR توضیح بفرمائید.  

خانم کهنگی: در گام دوم، پرستار به بیان تشخیص، دلیل پذیرش و تاریخ پذیرش، بیان سابقه پزشکی بیمار، خلاصه و مختصری از کارهای انجام شده و زمان انجام آن کارها به ترتیبی که انجام شده اند و نیز فهرستی از داروهای تجویز شده، آلرژی ها و حساسیت های فرد، مایعات تزریق شده و علائم حیاتی بیمار و نیز آخرین علایم و یافته های بالینی بیمار می پردازد.

قدیری: در رابطه با مرحله سوم این مدل در خدمت خانم صفری سرپرستار بخش داخلی زنان هستیم.

سرکار خانم صفری ضمن تشکر از سرکارعالی و پرستاران محترمتان در خصوص همکاری با اجرای مدل  SBAR، لطفا در مورد مرحله سوم مدل SBAR توضیح بفرمائید.

خانم صفری: در این گام نتایج حاصل از ارزیابی بالینی انجام شده با فرد مقابل تسهیم و تشریک مساعی می شود و اینکه چه چیزی باید مورد تحلیل بیشتر قرار بگیرد و آیا بروز این مسئله حیات فرد را تهدید می کند یا خیر. در این گام، آخرین علایم حیاتی (V.S)، وضعیت Mental بیمار، تعداد تنفس و کیفیت آن، تعداد نبض و کیفیت آن، تغییرات در ریتم قلبی، درد، تغییرات عصبی، رنگ پوست و سطح اکسیژن بیمار ثبت می شود.

قدیری: در رابطه با مرحله چهارم این مدل نیز در خدمت خانم خاکی سرپرستار بخش pccu A هستیم.

سرکار خانم خاکی ضمن تشکر از سرکارعالی و پرستاران محترمتان در خصوص همکاری با اجرای مدل  SBAR، لطفا در مورد مرحله چهارم مدل SBAR توضیح بفرمائید.  

خانم خاکی: در این گام بیان می شود که دنبال چه چیزی هستید؟ می خواهید برای این بیمار چه کاری را ؟ و چه موقع انجام دهید؟ و عنوان می کنید که شما برای بهبود این وضعیت و حل مسئله چه نیازی به فرد مقابل دارید.

در این مرحله توصیه ها و پیشنهادات زیر برای بیمار مطرح می شود:  CBC، ECG، ABG ، CXR  و  یا ... ، تقاضا برای انجام مشاوره توسط پزشک، حاضر شدن فوری پزشک بر بالین بیمار و ....


   

تهیه گزارش و مصاحبه: معصومه قدیری

عکس از اکبر جعفری